Dunia kesehatan Ghana mengalami masalah serius. Para perawatnya ramai-ramai eksodus ke Inggris. Mereka ingin mengubah hidup, karena di bekerja di Inggris berarti meningkatkan taraf hidup. Sementara di Ghana, gaji seorang perawat hanya cukup untuk makan. Bahkan hanya bertahan dua pekan.
Seorang kepala salah satu kelompok perawat terbesasr di dunia mengungkapkan bahwa perekrutan perawat oleh negara-negara berpenghasilan tinggi dari negara-negara miskin memang "di luar kendali". Komentar tersebut muncul saat BBC menemukan bukti bagaimana sistem kesehatan Ghana sedang berjuang karena "hengkangnya para SDM terampil ke luar negeri".
Banyak perawat spesialis telah meninggalkan negara Afrika Barat itu untuk mendapatkan pekerjaan dengan gaji yang lebih baik di luar negeri.
Pada tahun 2022, lebih dari 1.200 perawat Ghana bergabung dengan daftar perawat Inggris. Ini terjadi karena Layanan Kesehatan Nasional (NHS) semakin bergantung pada staf dari negara-negara non-UE untuk mengisi lowongan.
Meskipun Inggris mengatakan perekrutan aktif di Ghana tidak diperbolehkan, dengan media sosial perawat dapat dengan mudah melihat lowongan yang tersedia di perwalian NHS. Mereka kemudian dapat melamar pekerjaan tersebut secara langsung. Situasi ekonomi Ghana yang mengerikan jadi faktor pendorong yang besar.
Howard Catton dari International Council of Nurses (ICN) prihatin dengan skala jumlah yang meninggalkan negara seperti Ghana.
"Menurut saya, situasi saat ini di luar kendali," katanya kepada BBC.
"Kami memiliki perekrutan intensif yang dilakukan terutama didorong oleh enam atau tujuh negara berpenghasilan tinggi tetapi dengan perekrutan dari negara-negara yang termasuk yang paling lemah dan paling rentan yang tidak mampu kehilangan perawat mereka."
Kepala keperawatan di Rumah Sakit Daerah Greater Accra, Gifty Aryee, mengatakan kepada BBC bahwa Unit Perawatan Intensifnya sendiri telah kehilangan 20 perawat ke Inggris dan AS dalam enam bulan terakhir - dengan implikasi yang serius.
"Perawatan terpengaruh karena kami tidak dapat menerima pasien lagi. Ada penundaan dan biaya kematian lebih tinggi - pasien meninggal," katanya.
Dia menambahkan bahwa pasien yang sakit parah seringkali harus ditahan lebih lama di unit gawat darurat karena kekurangan perawat.
Seorang perawat di rumah sakit memperkirakan bahwa setengah dari lulusannya telah meninggalkan negara itu - dan dia ingin bergabung dengan mereka.
'Semua perawat berpengalaman kami pergi'
BBC menemukan situasi serupa di Rumah Sakit Kota Cape Coast.
Wakil kepala layanan keperawatan rumah sakit, Caroline Agbodza, mengatakan dia telah melihat 22 perawat pergi ke Inggris pada tahun lalu.
"Semua perawat perawatan kritis kami, perawat berpengalaman kami, telah pergi. Jadi kami akhirnya tidak memiliki apa-apa - tidak ada staf berpengalaman untuk bekerja. Bahkan jika pemerintah merekrut, kami harus melalui rasa sakit melatih perawat lagi."
Klinik yang lebih kecil juga terpengaruh oleh migrasi staf karena bahkan satu perawat yang meninggalkan pusat kesehatan kecil dapat memiliki efek lanjutan yang besar.
Di Klinik Kesehatan Ewim di Cape Coast, seorang perawat telah meninggalkan unit gawat darurat kecil mereka dan yang lainnya telah meninggalkan unit rawat jalan. Kedua perawat berpengalaman dan telah mendapatkan pekerjaan di Inggris.
Kepala dokter di sana, Dr Justice Arthur, mengatakan efeknya sangat besar.
"Mari kita ambil layanan seperti imunisasi anak. Jika kita kehilangan perawat kesehatan masyarakat, maka bayi yang harus diimunisasi tidak akan mendapatkan imunisasi dan kita akan memiliki bayi yang meninggal," katanya kepada BBC.
Dia mengatakan pasien dewasa juga akan meninggal jika tidak ada cukup perawat untuk merawat mereka setelah operasi.
Sebagian besar perawat yang berbicara dengan tim BBC ingin meninggalkan Ghana karena fakta bahwa mereka dapat menghasilkan lebih banyak di tempat lain.
Di pusat kesehatan Kwaso dekat kota Kumasi, Mercy Asare Afriyie menjelaskan bahwa dia berharap segera mendapatkan pekerjaan di Inggris.
"Eksodus perawat tidak akan berhenti karena kondisi layanan kami yang buruk. Gaji kami tidak berarti apa-apa dan dalam dua minggu Anda menghabiskannya hanya untuk makan."
Perawat Ghana mengatakan kepada BBC bahwa di Inggris mereka dapat menerima lebih dari tujuh kali lipat dari yang mereka terima di Ghana.
Perpetual Ofori-Ampofo dari Asosiasi Perawat dan Bidan Ghana mengatakan sistem perawatan kesehatan negaranya membutuhkan lebih banyak bantuan.
“Jika melihat angkanya, maka tidak etis bagi Inggris untuk merekrut dari Ghana karena jumlah perawat profesional dibandingkan dengan perawat magang atau pembantu merupakan masalah bagi kami,” ujarnya.
Tetapi dia menambahkan bahwa tidak mungkin menghentikan perawat pergi karena migrasi adalah hak dan pemerintah Ghana perlu berbuat lebih banyak untuk membujuk mereka agar tetap tinggal. Kementerian kesehatan di ibu kota, Accra, menolak berkomentar tentang hal ini.
Ghana masuk dalam daftar 55 negara rentan Organisasi Kesehatan Dunia, yang memiliki jumlah perawat per kepala populasi yang rendah. Daftar tersebut - dijuluki oleh sebagian orang sebagai "daftar merah" - dirancang untuk mencegah perekrutan sistematis di negara-negara tersebut.
Pemerintah Inggris baru-baru ini memberikan £15 juta (U$18,6 juta) kepada Ghana, Nigeria, dan Kenya untuk membantu meningkatkan tenaga kesehatan mereka.
Tetapi negara tersebut diketahui sedang mempertimbangkan untuk menengahi kesepakatan formal dengan Ghana di mana negara tersebut mungkin dapat merekrut lebih proaktif dengan imbalan memberi pemerintah sejumlah uang per perawat.
Itu sudah memiliki perjanjian serupa dengan Nepal.
Tetapi Tuan Catton dari ICN mempertanyakan apakah itu sudah cukup.
Dia mengatakan kepada BBC bahwa dia yakin kesepakatan semacam itu "mencoba untuk menciptakan lapisan kehormatan etis daripada refleksi yang tepat dari biaya sebenarnya untuk negara-negara yang kehilangan perawatnya".
Direktur Tenaga Kesehatan WHO, Jim Campbell, menjelaskan kepada BBC bahwa Brexit telah menjadi faktor di Inggris yang beralih ke negara-negara Afrika untuk mencari perawat guna mengisi lowongan NHS.
"Pasar tenaga kerja sangat kompetitif di seluruh dunia dan, setelah menutup pasar tenaga kerja potensial dari kebebasan bergerak Eropa, apa yang kami lihat adalah konsekuensinya dalam hal menarik orang dari Persemakmuran dan yurisdiksi lain."(bbc)
